Espondiloartropatía indiferenciada

sábado, 5 de enero de 2008

Espondiloartropatía Indiferenciada

Como su propio nombrenos indica, una espondiloartropatía indiferenciada es aquella espondiloartropatía que, al menos en sus fases iniciales, no puede ser englobada dentro de ninguna de las otras Espondiloartropatías por no cumplir los criterios necesarios. Sin embargo pasado cierto tiempo esta forma puede ser incluida dentro de alguna otra espondiloartropatía (generalmente Espondilitis Anquilosante), aunque otras veces permanecen como espondiloartropatías indiferenciadas.

La causa de la espondiloartropatía indiferenciada es desconocida, que se suele iniciar de forma juvenil y se cree que la incidencia es casi la misma en hombres y mujeres. Respecto a su causa, aligual que en la EA se apuntan patógenos externos (pues en estos pacientes aparece inflamada la mucosa intestinal, aunque estos estudios todavía no han podido confirmarse) y elementos genéticos (aparece el HLA-B27 en un importante porcentaje de pacientes, aunque no tanto como en la EA).

Cuadro clínico

En cuanto a los síntomas y afectaciones que se derivan de esta patología tenemos: artritis de articulaciones periféricas a la columna vertebral, generalmente en el miembro inferior (rodillas y tobillos) que al inicio afecta a pocas articulaciones o a una sola, también es frecuente el dolor lumbar, entesopatías, etc. Pero la Espondiloartropatía Indiferenciada no sólo afecta a las articulaciones pues al igual que en la EA puede afectar a los ojos en forma de uveítis anterior aguda, debido a la inflamación intestinal que parece estar presente también pueden presentar diarrea e incluso patología génitourinaria, pero como ya mencionaba en la Espondilitis anquilosante, estas manifestaciones son menos frecuentes que las que proceden de las articulaciones.

Diagnóstico

A la hora del diagnóstico, pueden aparecer indicadores de inflamación elevados en las analíticas (VSG y PCR) y radiológicamente se ven los signos de entesitis y no es infrecuente que aparezca Sacroileítis .

Tratamiento

El tratamiento es muy similar al tratamiento de la espondilitis anquilosante, empleándose anti-inflamatorios no esteroideos, sulfasalacina, metotrexato, y glucocorticoides. Salvo un pequeño porcentaje de casos, el pronóstico de esta patología es bueno, a pesar de no ser curable.

2008

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